Auxílio da prototipagem na reconstrução mandibular: caso clínico / Stereolithographic modeling technology applied in mandibular reconstruction: a case report

Diversas imagens são utilizadas dentro da Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial, visando avaliar lesões patológicas, com finalidades diagnósticas e terapêuticas. Nas cirurgias das lesões patológicas da região facial, a imaginologia oferece ferramentas úteis para a obtenção de um plano de tratamento efetivo, ou seja, restabelecimento da forma e função com ausência de recidiva. Dentre essas ferramentas, temos a possibilidade de utilizar os modelos de prototipagem rápida (PR). Por meio de caso clínico discutiremos as vantagens da utilização da PR, enfatizando vários aspectos, tais como: previsibilidade, tempo cirúrgico, controle do seguimento condilar, simetria facial, entre outros. O presente artigo relata um caso clínico, de um paciente com uma neoplasia benigna na região posterior de mandíbula, onde foi instituída a exérese do tumor por meio de uma ressecção com perda da continuidade mandibular, associada a uma reconstrução primária com osso autógeno. O biomodelo de PR foi utilizado, auxiliando nas decisões pré e transoperatórias, tendo se alcançado um resultado satisfatório. O paciente encontra-se sem sinais de recidiva após 03 anos de cirurgia.

Several images are needed in oral and maxillofacial surgery to evaluate pathologic lesions for the purpose of diagnosis and treatment. In surgery of the facial region imagenology provides useful tools for obtaining an effective treatment plan, that is one that achieves the reestablishment of form and function without recurrence. In the present study a rapid prototyping model (PM) was employed. On the basis of a clinical case, the advantages of using PM are discussed, highlighting a number of aspects such as predictability, duration of surgery, control of the condyle, and facial symmetry among others. This paper reports a clinical case of a patient with a benign tumor on the posterior region of the jaw which was excised by resection with a loss of jaw continuity associated with a primary reconstruction using autogenous bone. The PM biomodel was used to help in decision making pre- and transoperatively. The patient is well with no signs of recurrence 3 years after surgery.

Hemangioma de língua: relato de caso / Hemangioma of the tongue: a case report

O hemangioma constitui uma neoplasia benigna de origem vascular, resultante da morfogênese alterada dos vasos sanguíneos, aparecendo com maior freqüência na infância. Acomete mais as mulheres, sendo mais comum na região de cabeça e pescoço, atingindo aproximadamente 60% dos casos. Na cavidade bucal, pode acometer lábio, mucosa jugal e língua. Essas lesões podem ser vulneráveis a ulcerações e sangramentos, tornando-se um transtorno estético e com risco considerável de hemorragia, sobretudo quando de natureza arterial. Uma paciente com 70 anos de idade foi submetida a exame físico e imaginológico para confirmar a natureza vascular de uma alteração na borda lateral de língua. Tomando cuidados adicionais referentes à técnica cirúrgica bem como o diagnóstico preciso dos vasos que nutriam a lesão, essa paciente foi operada para remoção da afecção, com resultado satisfatório no pós-operatório.

The hemangioma is a benign tumor of vascular origin resulting from the altered morphogenesis of the blood vessels and appears most frequently in childhood. It has a predilection for the female gender, and the head and neck is the region most commonly affected, representing approximately 60% of cases. In the oral cavity it can affect the lip, jugal mucous membrane and tongue. The lesions are prone to ulceration and laceration and may be come an esthetic problem, with a considerable risk of hemorrhage, especially when arterial in nature. A 70-year-old female patient was submitted to physical examination and imaging to confirm the vascular nature of a change in the lateral edge of the tongue. The patient was operated on for the removal of the affection, following a precise diagnosis of the vessels feeding the lesion, extra care being taken in relation to the surgical technique. The postoperative result is satisfactory.

Cirurgia e anquilose da ATM / Surgical technique for ankylosis of TMJ

Os autores relatam um caso clínico de anquilose da articulação temporo-mandibular (ATM), associada à deformidade facial, provocando alterações psicológicas, estéticas e funcionais da paciente, e as suas correções cirúrgicas